Príroda sa pomaly prebúdza a mnohí z nás sa už nevieme dočkať chvíľ, ktoré strávime na záhrade, športovaním vonku či potulkami v lesoch. Príjemné jarné počasie však prináša aj menej vítaného spoločníka – kliešte. Tie predstavujú značné riziko, nakoľko môžu prenášať závažné ochorenia, predovšetkým kliešťovú encefalitídu a lymskú boreliózu, ale aj menej známe infekcie ako anaplazmóza či tularémia.
Jarné obdobie na Slovensku: príroda ožíva, kliešte tiež
Jar je pre mnohých najkrajším obdobím roka. Spájame si ju so sviatkami, farebnými kraslicami, voňavými kvetmi či prvými dňami strávenými na čerstvom vzduchu. S rastúcimi teplotami sa však začínajú prebúdzať nielen zvieratá a rastliny, ale aj hmyz a kliešte. Obdobie zvýšeného rizika prenosu kliešťových ochorení na Slovensku spravidla trvá od jari do jesene, pričom vrchol dosahuje počas letných mesiacov.
Slovensko a výskyt kliešťovej encefalitídy
Podľa dostupných údajov Úradu verejného zdravotníctva SR (ÚVZ SR) sa na Slovensku ročne potvrdí niekoľko desiatok až stoviek prípadov kliešťovej encefalitídy. V jednotlivých rokoch môžu byť rozdiely v závislosti od počasia a aktivity kliešťov. Výrazný nárast prípadov bol zaznamenaný napríklad v niektorých lokalitách stredného Slovenska, kde vlhké a teplé prostredie vytvára pre kliešte ideálne podmienky.
Kritické obdobie pre vznik nákazy je medzi májom a septembrom, kedy trávime v prírode najviac času. Kliešte sa najčastejšie vyskytujú vo vysokých porastoch trávy, v hustých kríkoch a v oblastiach, kde zostáva dlhšie vlhko a tieň.
Rozšírené obavy: borelióza a iné ochorenia
Verejnosti sú najznámejšie dve kliešťom prenášané choroby – kliešťová encefalitída a lymská borelióza. Hoci borelióza býva bežnejšia, v prípade encefalitídy môže dôjsť k oveľa nebezpečnejšiemu poškodeniu centrálneho nervového systému.
Okrem týchto dvoch ochorení však kliešte môžu prenášať aj ďalšie infekcie, napríklad anaplazmózu a tularémiu. To znamená, že aj človek, ktorý prekonal boreliózu, nie je imúnny voči iným patogénom, ktoré môžu kliešte preniesť.
Prevencia ako najdôležitejšia zbraň
Ochranné oblečenie
Pri potulkách prírodou uprednostnite dlhé rukávy a dlhé nohavice. Praktické je zvoliť svetlejšie farby, aby ste ľahšie odhalili prípadné kliešte. Nohavice môžu končiť v topánkach či ponožkách, čo síce nevyzerá príliš módne, ale účinne znižuje riziko prisatia kliešťa na pokožku.Repelenty
Použitie repelentov je ďalší dôležitý krok, ktorý znižuje pravdepodobnosť prisatia kliešťa. Nanášajte ich podľa pokynov výrobcu, a to nielen na odhalenú kožu, ale často aj na oblečenie (najmä na okraj rukávov či nohavíc).Kontrola po návrate domov
Po každej prechádzke v prírode si dôkladne prezrite celé telo. Kliešte si obľúbia vlhké a teplé miesta, preto sa často prisajú do oblasti podpazušia, slabín, okolia uší, krku či podkolenných jamiek. Obzvlášť dôležitá je kontrola u detí a domácich zvierat (psy, mačky).Údržba záhrady
Pravidelne kosiť trávu, vyhrabávať opadané lístie a starať sa o porasty okolo domu patrí k základným preventívnym opatreniam. Ak máte záhradu, ktorá susedí s lesom alebo voľnou prírodou, zvážte vybudovanie malého oplotenia či bariéry, aby ste znížili migráciu kliešťov na váš pozemok.
Očkovanie proti kliešťovej encefalitíde na Slovensku
Na Slovensku je očkovanie proti kliešťovej encefalitíde dostupné, avšak stále nie je dostatočne rozšírené. Podľa odhadov je zaočkovaná menej než tretina populácie, kým v niektorých okolitých krajinách (napríklad v Rakúsku) sa preočkovanosť pohybuje aj nad 80 %.
Prečo sa očkovať?
- Očkovanie je najúčinnejšia prevencia proti kliešťovej encefalitíde.
- Vakcína zvyčajne pozostáva z troch základných dávok, po ktorých nasledujú posilňovacie (booster) dávky každé 3 až 5 rokov.
- Vedľajšie účinky očkovania sú zriedkavé, pričom vo vakcíne nie je obsiahnutá ortuť.
Mnohí ľudia sa spoliehajú na opatrnosť a kontrolu po príchode z prírody, čo je síce dôležité, ale nie vždy stopercentné. Najmä ak trávite veľa času v rizikových oblastiach (lesy, lúk, záhrady pri vodných tokoch), očkovanie môže významne znížiť šancu na ochorenie.
Kliešťová encefalitída: priebeh ochorenia a následky
Priebeh kliešťovej encefalitídy býva dvojfázový:
Prvá fáza
- Prejavuje sa asi 7 až 14 dní po prisatí infikovaného kliešťa.
- Medzi príznaky patrí horúčka, únava, bolesť hlavy, svalov a kĺbov. Mnohí ľudia si ich mýlia s obyčajnou virózou.
Druhá fáza
- Dochádza k postihnutiu centrálneho nervového systému.
- Typické sú vysoké horúčky, silné bolesti hlavy, stuhnutosť šije, závraty, vracanie a poruchy vedomia či spánku.
- V najvážnejších prípadoch môže dôjsť k ochrnutiu končatín či dýchacích svalov.
Po prekonaní encefalitídy sa u časti pacientov môžu objaviť trvalé následky, ako sú dlhodobé bolesti hlavy, chronická únava, poruchy koncentrácie alebo dokonca čiastočné ochrnutie končatín či lícneho nervu. Tieto dlhodobé komplikácie môžu postihnúť až 40 % pacientov.
Keďže neexistuje žiadna špecifická liečba kliešťovej encefalitídy, lekári sa zameriavajú na zmiernenie príznakov a podporu imunitného systému. To je jeden z hlavných dôvodov, prečo je prevencia očkovaním taká dôležitá.
Lymská borelióza: menej závažná, no častejšia
Lymská borelióza je na Slovensku štatisticky najčastejšie kliešťové ochorenie. Je spôsobená baktériou rodu Borrelia. Príznakom, ktorý mnohých upozorní na možnú infekciu, je charakteristická škvrna na koži (erythema migrans) so svetlejším stredom a výraznejším červeným okrajom, ktorá sa môže zväčšovať. K ďalším príznakom patrí únava, bolesť svalov a kĺbov či zvýšená teplota.
Lymská borelióza je liečiteľná antibiotikami, avšak ak sa nezachytí včas, môže poškodiť kĺby, nervový systém a srdce. Je preto dôležité vyhľadať lekára, ak spozorujete podozrivé fľaky alebo príznaky pripomínajúce chrípku v období, keď ste boli vystavení kliešťom.
Dôležité rady na záver
- Odstránenie kliešťa
Ak nájdete prisatého kliešťa, snažte sa ho odstrániť čo najskôr a čo najšetrnejšie pomocou pinzety alebo špeciálnej karty na kliešte. Miesto následne vydezinfikujte. Nevytáčajte kliešťa prstami ani ho ničím nepotierajte. - Sledovanie zdravotného stavu
Aj po odstránení kliešťa pozorne sledujte svoj zdravotný stav a miesto prisatia. Pri akýchkoľvek pochybnostiach či objavení sa vyrážky alebo horúčky navštívte lekára. - Informácie a poradenstvo
Ak váhate, či sa nechať očkovať, alebo potrebujete viac informácií, obráťte sa na svojho všeobecného lekára alebo infektológa. Tí vám najlepšie vysvetlia, aké sú výhody a prípadné riziká očkovania vzhľadom na váš zdravotný stav.
Zhrnutie: Stavte na aktívnu prevenciu
Na Slovensku sa každoročne potvrdzuje viacero prípadov kliešťovej encefalitídy aj boreliózy. Ak ste priaznivcami prírodných krás, turistiky, športovania v exteriéri alebo sa radi staráte o záhradu, vyplatí sa klásť dôraz na prevenciu.
Čo môžete urobiť už dnes?
- Zvážiť očkovanie proti kliešťovej encefalitíde.
- Dbať na vhodné oblečenie a pravidelne používať repelenty.
- Po každom pobyte v prírode sa dôkladne skontrolovať.
- Starať sa o svoje okolie – kosiť trávu a odstraňovať miesta, kde sa kliešte radi zdržiavajú.
Týmito jednoduchými opatreniami môžete výrazne znížiť pravdepodobnosť, že vám jar a leto pokazí vážne ochorenie. Vďaka tomu si potom bez obáv vychutnáte všetky krásy, ktoré slovenská príroda ponúka.
