KOŠICE 26. júna (WEBNOVINY) – Univerzitná nemocnica L. Pasteura (UNLP) Košice a Lekárska fakulta UPJŠ sa nevedia dohodnúť na vzájomnej spolupráci na zmluvnom základe.
V prípade neuzavretia nových zmlúv alebo nepredĺženia platnosti doterajších, hrozí lekárskej fakulte kolaps, lebo nebude vedieť zabezpečiť výučbu študentov.
Staré zmluvy sa končia 30. júna a dovtedy by sa mali podpísať nové zmluvy.
Nemocnica nechce ustúpiť
Existujú dva návrhy zmluvy – jeden vypracovala UNLP Košice a druhý lekárska fakulta. Ako dnes na tlačovej besede informoval dekan lekárskej fakulty Leonard Siegfried, „zmluvu, ako ju navrhla univerzitná nemocnica, nemôžem za žiadnych okolností podpísať“. Nemocnica vraj dala lekárskej fakulte ultimátum – buď podpíše zmluvu ako ju navrhla nemocnica, alebo zmluva nebude.
„Takýto krok vedie k postupnej deštrukcii zdravotníckeho školstva a vnáša to mimoriadne negatívne emócie do radov zamestnancov fakulty. Tento návrh je pre nás neprijateľný a neviem si predstaviť nejaký kompromis – auto s dvoma volantmi nemôže normálne fungovať,“ povedal Siegfried. Dodal, že lekárska fakulta chce s nemocnicou podpísať korektnú zmluvu. Podľa jeho názoru mohla ostať v platnosti stará zmluva, ktorú vypovedalo niekdajšie vedenie univerzitnej nemocnice, ale to sa dalo právne ošetriť. Zdôraznil, že všade inde to funguje takým systémom, ako to bolo doteraz.
Jadrom problému sú rozdielne pohľady na funkciu, postavenie a právomoci prednostu. Univerzitná nemocnica presadzuje, aby prednosta kliniky bol zodpovedný za organizáciu, riadenie a odbornú úroveň praktickej výučby vykonávanej na špecializovanom pracovisku. Primár kliniky je zodpovedný za organizáciu a odbornú úroveň poskytovania zdravotnej starostlivosti. Nemocnica argumentuje, že riaditeľ nemocnice nemá dosah na prednostu. Naopak, lekárskej fakulte sa nepáči, že prednostovia kliník by nemali byť zodpovední aj za zdravotnú starostlivosť.
Podľa Siegfrieda takýto návrh zavádza dvojkoľajnosť riadenia kliník, likviduje klinický výskum, obmedzuje odborný rast lekárov. Podľa návrhu nemocnice by lekári z lekárskej fakulty mohli vykonávať praktické liečenie len 22 minút až tri hodiny denne, čo je nedostačujúce. Navyše sú z návrhu oproti minulosti vypustené aj tri klinické pracoviská.
S novými zmluvami sa malo počkať
Ako informovala v stanovisku Univerzitná nemocnica L. Pasteura, návrhy nových zmlúv – Zmluvu o zriadení výučbového špecializovaného zariadenia a o zabezpečení praktickej výučby študentov, Dohodu o spolupráci pri uskutočňovaní akreditovaných špecializačných a certifikačných programov a Zmluvu o spolupráci pri realizácii výberových konaní na obsadenie funkcií prednostov klinických pracovísk a ústavov Lekárskej fakulty UPJŠ v Košiciach a Univerzitnej nemocnice L. Pasteura Košice podpísal riaditeľ UNLP Košice Ladislav Rosocha a boli doručené Univerzite Pavla Jozefa Šafárika Košice na podpis.
Vedenie Univerzitnej nemocnice L. Pasteura Košice očakáva podpis týchto zmlúv upravujúcich vzájomné vzťahy a s tým súvisiacu stabilizáciu situácie medzi UPJŠ LF a Univerzitnou nemocnicou L. Pasteura Košice.
Podľa Siegfrieda je nekorektné, že dnes poslal riaditeľ univerzitnej nemocnice zmluvu so svojím podpisom. Podľa jeho názoru s novými zmluvami sa malo počkať, kým nebude pripravená nová právna úprava fungovania nemocníc.
„Radi by sme našli kompromis, no nemocnica všetky naše návrhy odmieta a na kompromis treba dvoch, a nemocnica nejaví ochotu. Ja som navrhoval, aby sme počkali s podpisom zmluvy, kým nebude vypracovaný nový zákon o univerzitných nemocniciach. Myslím si, že by mal byť čo najskôr vypracovaný zákon o univerzitných nemocniciach, ktorý by definoval vzťahy medzi univerzitnou nemocnicou a lekárskou fakultou,“ uviedol Siegfried.
Generálny riaditeľ Univerzitnej nemocnice L. Pasteura Ladislav Rosocha v reakcii na vyjadrenia lekárskej fakulty uviedol, že postupoval po dohode s ministerstvom zdravotníctva a na základe právnej analýzy. Pokiaľ ide o prednostov, povedal, že tí sú na plný úväzok zamestnancami lekárskej fakulty, takže nemôžu poskytovať zdravotnú starostlivosť pacientom na plný úväzok. Zákonník práce umožňuje týždenný pracovný čas maximálne 56 hodín.
Z návrhu vypadli tri kliniky
„Ak by sme dovolili prednostom väčšie úväzky, vystavila by sa nemocnica ako zamestnávateľ možným právnym postihom za porušenie právnych predpisov, napríklad za vznik pracovného úrazu, ak by robil nadčas nad zákonný rámec. Vzhľadom na to nie je možno prednostu spravodlivo žiadať, aby bol plne zodpovedný za chod kliniky. Do úvahy treba brať aj otázku prípadnej zodpovednosti za škodu, ktorá môže byť spôsobená pacientovi v súvislosti s poskytovaním zdravotnej starostlivosti. Táto zodpovednosť objektívne leží na poskytovateľovi – nemocnici, preto by mala mať v plnom rozsahu kontrolu nad touto činnosťou prostredníctvom svojho vedúceho zamestnanca – primára kliniky,“ uviedol Rosocha.
Preto podľa názoru nemocnice prenos tejto zodpovednosti na prednostu by bol v rozpore so Zákonníkom práce. Dodal, že z návrhu zmluvy vypadli tri kliniky v rámci reštrukturalizácie a optimalizácie, pričom neboli zrušené, ale zlúčené. Uviedol, že ide o prvú fázu a ak sa svedčí, čaká to aj ďalšie kliniky. Povedal, že sa nebráni návrhu lekárskej fakulty, s ktorým prišla v pondelok, aby prednostovia boli na plný úväzok zamestnancami nemocnice.
V prípade lekárskej fakulty sa táto situácia týka 185 vysoko erudovaných klinických pracovníkov – lekárov a ďalších tristo zamestnancov fakulty. Ohrozených je aj vyše 2 200 študentov lekárskej fakulty. Ak by v nemocnici prestali pôsobiť lekári z fakultnej nemocnice, malo by to predovšetkým negatívny dopad na kvalitu poskytovanej zdravotníckej starostlivosti, ale nemocnica by prestala byť univerzitná.