BRATISLAVA 15. novembra (WEBNOVINY) – Ministerstvo zdravotníctva (MZ) SR chce údajne šetriť na pacientoch. Tvrdia to odborné lekárske spoločnosti. Dokazovať to má návrh novej vyhlášky, ktorou sa časť liekov doteraz preplácaných zdravotnými poisťovňami dostane na zoznam doplnkových liekov, za ktoré si bude musieť platiť pacient sám.
Odborníci priznávajú, že viaceré lieky sú zaradené na zoznam doplnkových opodstatnene, zároveň ale pripomínajú, že v niektorých prípadoch by si pacienti mali priplácať za vysoko efektívne lieky, ktoré sú jedinečnou možnosťou liečby bez možnej alternatívy.
Údajne pritom nejde o neúčinné a zastarané lieky a podľa odbornej verejnosti je ich vyradenie zo zoznamu liekov hradených poisťovňami iracionálne a nepodložené. „Sú vysoko účinné v liečbe závažných ochorení, ako sú choroby srdca a chronické žilové ochorenia, ktoré sa týkajú až 60 % obyvateľstva,“ upozorňujú odborníci.
Tí pritom trvajú na prehodnotení zoznamu. Ako upozornil farmakológ Juraj Sýkora, v minulom roku sa na lieky, ktorých by sa zmena úhrady dotkla, vynaložilo 45 mil. eur, z toho 25 mil. eur zaplatili pacienti a zvyšných 20 mil. eur zdravotné poisťovne. Ak by však vyhláška vošla do platnosti, pacienti by podľa Sýkoru zaplatili za lieky celých 45 mil. eur.
Ak bude vyhláška schválená, z 97 dotknutých liekov bude údajne výška doplatku poistenca nad 20 % z konečnej ceny lieku pri osemdesiatich, pričom 33 z nich bude mat doplatok od 60 do 80 % a pri 19 liekoch si budú pacienti doplácať viac ako 80 % ceny lieku. Pri drvivej väčšine liekov bude rozdiel vo výške doplatku menší ako 5 eur, v jednom prípade však dosiahne takmer 150 eur a v jednom vyše 270 eur.
Zmeny odporúča ministerstvu prehodnotiť aj Štátny ústav pre kontrolu liečiv
Proti zmene sa zdvihla vlna kritika aj v rámci medzirezortného pripomienkového konania. Asociácia dodávateľov liekov a zdravotníckych pomôcok napríklad tvrdí, že obsahuje lieky, ktoré sú život zachraňujúce. Prehodnotiť zaradenie určitých liečiv do vyhlášky odporúča rezortu zdravotníctva aj Štátny ústav pre kontrolu liečiv.
„Napríklad liečivá virostatiká a ich zaradenie do podpornej liečby. Liečivá používané pri syndróme suchého oka – tieto lieky patria medzi podpornú liečbu, avšak syndróm suchého oka je ochorenie, pri ktorom neexistuje pre pacientov iná liečba ako symptomatická. Vyradenie týchto liekov schematickým zaradením do skupiny s obsahom liečiv s podpornou alebo doplnkovou liečbou bude znamenať sociálny dopad pre pacientov a zároveň môže mať aj dopad na zvýšené náklady na celkovú zdravotnú starostlivosť pre týchto pacientov,“ konštatuje ústav.
Rezort pripúšťa dopad opatrenia na hospodárenie domácností
Ministerstvo chce opatrením zabezpečiť účelné a efektívne vynakladanie prostriedkov verejného zdravotného poistenia. Vyhláška by podľa odhadov mohla viesť k zníženiu výdavkov verejného zdravotného poistenia o asi 13 mil. eur ročne.
Rezort pritom tvrdí, že už v súčasnosti nie je väčšina liečiv vo vyhláške hradená z prostriedkov verejného zdravotného poistenia, a ak je, tak v relatívne nízkej miere. Celkový počet liečiv, ktoré by podľa návrhu vyhlášky mali byť zaradené medzi tzv. podporné a doplnkové je 117. Z uvedeného počtu je podľa ministerstva 26 aktuálne plne alebo čiastočne preplácaných zdravotnou poisťovňou.
V absolútnom vyjadrení podľa neho tento počet liečiv zodpovedá zrušeniu úhrady pre 97 liekov. Samotný rezort však priznáva aj mierne negatívny vplyv opatrenia na hospodárenie domácností, a to v dôsledku možného zvýšenia výdavkov na určité skupiny liekov.