Generálna prokuratúra Slovenskej republiky podala 13 protestov prokurátora proti stanoviskám troch zdravotných poisťovní, ktoré neudelili súhlas s úhradou lieku Voxzogo. Ten je určený na liečbu achondroplázie, ktorá sa prejavuje napríklad malým vzrastom.
Zrušenie opatrení pre nezákonnosť
Generálna prokuratúra informovala, že preskúmaním zamietavých stanovísk Všeobecnej zdravotnej poisťovne, a.s., Dôvera zdravotnej poisťovne, a.s. a Union zdravotnej poisťovne, a.s. dospela k záveru, že stanoviská sú nepreskúmateľné pre neuvedenie dôvodov, pre ktoré nebol udelený súhlas s úhradou lieku Voxzogo indikovaného v boji s achondropláziou pre konkrétneho maloletého pacienta.
Matovičovo hnutie vyzýva Dolinkovú: Úspory hľadajte vo finančných skupinách, nie na pacientoch (video)
Na základe tohto zistenia generálna prokuratúra v podaných protestoch prokurátora navrhla tieto opatrenia zrušiť z dôvodu ich nezákonnosti.
Uhradenie výnimkového lieku
„Uvedené prípady sú mimoriadne citlivé, nakoľko na liečbu achondroplázie je preukázaná účinnosť práve požadovaného lieku Voxzogo, pričom ide zatiaľ o jedinú dostupnú možnosť liečby. Nemenej významným je aj moment začatia liečby,“ uviedla GP SR v stanovisku, ktoré poskytla jej hovorkyňa Zuzana Drobová.
Prokuratúra zastáva názor, že aj keď zákon pri súhlase s úhradou lieku ako jedinej vhodnej možnosti dáva zdravotnej poisťovni možnosť (nie povinnosť) uhradiť poistencovi tzv. výnimkový liek, to neznamená, že zdravotné poisťovne môžu rozhodovať svojvoľne, najmä ak ide o použitie verejných financií určených na zdravotné poistenie.
Forma dedičnej disproporčnosti
Generálna prokuratúra zároveň upozorňuje, že v takejto mimoriadnej a osobitnej situácii musí byť rozhodnutie o neschválení úhrady pre žiadateľa presvedčivo odôvodnené, pričom len všeobecná konštatácia zdravotných poisťovní o finančnej udržateľnosti systému verejného zdravotného poistenia neobstojí.
Dohodári inkasovali za Matovičovej i Hegerovej vlády z ministerstiev až 30 miliónov, rekordér z poisťovne si prilepšil o stotisíc
Achondroplázia je najbežnejšia forma dedičnej disproporčnosti postavy, prejavujúca sa malou postavou a disproporčnými končatinami. Klinické štúdie ukazujú, že včasné podanie lieku Voxzogo u malých pacientov podporuje rast a pozitívne vplýva na pridružené komplikácie.
