Ministerstvo zdravotníctva by malo opäť prepočítať náklady a zaoberať sa aj možnosťou postaviť novú univerzitnú nemocnicu na Rázsochách, odporúča inštitút INEKO.
Obstarať novú univerzitnú nemocnicu v Bratislave formou verejno-súkromného partnerstva (PPP) nemusí byť najvýhodnejšie. Vyplýva to z analýzy, ktorú zverejnil inštitút INEKO. V kľúčovom teste hodnoty za peniaze má štúdia uskutočniteľnosti vážne nedostatky, ktoré skreslili výsledok v prospech PPP.
Ministerstvo, ktoré sa na tento výsledok odvoláva, by malo čo najskôr zabezpečiť opravený prepočet. Je tiež potrebné riadne vysvetliť dôvody nevyužitia lokality Rázsochy, vykonať analýzu porovnávajúcu prínosy i riziká umiestnenia veľkej nemocnice do oboch možných lokalít a na jej základe vybrať vhodnejšiu,“ zosumarizoval inštitút hlavné závery svojej analýzy.
Ako vysvetľuje inštitút, v štúdii uskutočniteľnosti sa aplikovala staršia britská štúdia Mott MacDonald 2002. Výsledkom bolo neúmerné zvýhodnenie PPP variantu, a to prostredníctvom ocenenia a alokácie rizika prekročenia investičných výdavkov – +38 % pri tradičnom obstarávaní, +0 % pri variante PPP. „Použitý postup je však v rozpore so slovenskou metodikou, domácimi skúsenosťami i britskou praxou, na čo analýza ponúka viaceré dôkazy,“ uvádza INEKO.
Ďalším významným faktorom v prospech PPP bolo uvažované zníženie osobných nákladov v prípade PPP až o štvrtinu, čiže o 20 mil. eur ročne. Ako však uvádza štúdia, s tým výrazne kontrastujú novšie vyjadrenia naznačujúce, že štát sa postará aj o zamestnancov, ktorých koncesionár novej nemocnice nebude potrebovať. „Je teda otázne, či sa podarí dosiahnuť pre verejné financie úspory v rozsahu, aký predpokladala štúdia. Aj toto riziko je potrebné riadne posúdiť, oceniť a zahrnúť do opraveného výpočtu hodnoty za peniaze,“ tvrdí INEKO.
Prečo nie Rázsochy?
Inštitútu tiež stále chýba zverejnenie jasných dôvodov, prečo bola vylúčená lokalita Rázsochy. „Možnosť výstavby novej nemocnice v tejto lokalite by mala byť zodpovedne posúdená. Vrátane špecifikácie a ocenenia rizík a benefitov, a to pre obidve pôvodne zvažované lokality – teda pre Rázsochy i Patrónku,“ vyhlasuje inštitút.
Univerzitná nemocnica v Bratislave (UNB) je podľa INEKO svojou veľkosťou a významom najdôležitejšou nemocnicou na Slovensku. „Vzhľadom k zastaranosti a prevádzkovej neefektívnosti objektov, v ktorých nateraz pôsobí, potrebnosť novej nemocnice nespochybňujeme. Cítime však povinnosť poukázať na viaceré nezrovnalosti a nejasnosti, ktoré sme identifikovali v štúdii uskutočniteľnosti a ktoré zostali nevysvetlené aj po opakovanej komunikácii týchto nálezov ministerstvu zdravotníctva,“ konštatuje INEKO. Stavba novej nemocnice by podľa neho mala byť výsledkom zodpovedných rozhodnutí, vyvodených z neskreslených informácii a analýz.
Vzhľadom na závažné pochybenia v spôsobe stanovenia predpokladov a samotnom výpočte hodnoty za peniaze, o ktorý sa rezort zdravotníctva i vláda SR opierajú, je podľa INEKO nevyhnutné zabezpečiť v dohľadnom čase opravený a nezávislý prepočet. „Obmedziť sa na aktualizáciu pôvodného výpočtu – na základe ponúk, ktoré uchádzači predložia – sa vzhľadom k závažnosti zistených nedostatkov javí ako nedostatočné,“ uzatvára INEKO.
