Odľahčia tak ambulancie špecialistov. Doterajšie preskripčné obmedzenia boli podľa hlavnej odborníčky MZ SR pre všeobecné lekárstvo Jany Bendovej občas nelogické.
Od 1. februára môžu všeobecní lekári predpisovať svojim pacientom lieky na artériovú hypertenziu. Kategorizačná komisia MZ SR totiž zrušila preskripčné obmedzenia na všetky lieky na liečbu vysokého tlaku s výnimkou urapidilu.
Ako na štvrtkovej tlačovej besede informovala hlavná odborníčka pre všeobecné lekárstvo MZ SR Jana Bendová, všeobecní lekári kompetencie pre liečbu hypertenzie už mali. V praxi sa však potýkali s preskripčnými obmedzeniami, keď najvhodnejší liek mohol predpísať len internista alebo kardiológ.
Ústilo to do bizarností
Nastávali tak absurdné situácie, keď praktický lekár mohol napríklad predpísať dva lieky osobitne, ale nie, keď boli v jednej tablete.
Aj pacienti s nízkym stupňom ohrozenia tak museli každých šesť mesiacov navštevovať kardiológa. „Do ambulancií špecialistov tak prichádzali aj nekomplikovaní pacienti, o ktorých sa vedeli bez problémov postarať všeobecní lekári,“ dodala Bendová.
V praxi sa tak stávalo, že všeobecný lekár predpísal príslušné lieky aj bez odporučenia špecialistu. Nechcel totiž, aby sa pacientovi, ktorý ku kardiológovi nešiel, zhoršil zdravotný stav. Praktickému lekárovi však hrozil postih poisťovne.
Zmena pomôže špecialistom, všeobecným lekárom, aj pacientom
Rozhodnutie kategorizačnej komisie vítajú podľa Bendovej aj špecialisti. Budú sa totiž môcť naplno venovať komplikovaným pacientom, ktorí špecializovanú starostlivosť potrebujú. Tých je podľa hrubého odhadu hlavnej odborníčky približne pätina zo všetkých pacientov s hypertenziou.
Potešili sa však aj všeobecní lekári. Najmä je to však podľa Bendovej prínos pre pacienta. Všeobecný lekár je preňho dostupnejší. Ušetrí tak čas, peniaze aj stres pri zháňaní platného odporučenia.
Rozširovanie kompetencií všeobecných lekárov podľa Bendovej môže slúžiť aj ako motivácia pre absolventov. Mohla by zatraktívniť povolanie, keďže mnohých medikov neláka. „Chcú pacientov liečiť, nie vypisovať výmenné lístky,“ zdôvodnila Bendová.
Hlavná odborníčka by privítala, keby sa v nastúpenej ceste pokračovalo aj pri ďalších obmedzeniach.
Referenčné skupiny liekov s uvoľnenými preskripčnými obmedzeniami
- C07AB07 bisoprolol p.o. cor 2,5 mg
- C07AB07 bisoprolol p.o. cor 5 mg
- C07AB07 bisoprolol p.o. cor 10 mg
- C07AB07 bisoprolol p.o. 5 mg
- C07AB07 bisoprolol p.o. 10 mg
- C07AB02 metoprolol p.o. 50 mg PO
- C07AB02 metoprolol p.o. 100 mg
- C07AB02 metoprolol p.o. predĺžené uvoľňovanie 25 mg
- C07AB02 metoprolol predĺžené uvoľňovanie 50 mg
- C07AB02 metoprolol predĺžené uvoľňovanie 100 mg
- C07AB02 metoprolol predĺžené uvoľňovanie 200 mg
- C07BB12 nebivolol a tiazidy (hydrochlorotiazid) p.o. 5/12,5 mg
- C09BX02 perindopril arginín a bisoprolol p.o. 5 mg/5 mg
- C09BX02 perindopril arginín a bisoprolol p.o. 5 mg/10mg
- C09BX02 perindopril arginín a bisoprolol p.o. 10 mg/5 mg
- C09BX02 perindopril arginín a bisoprolol p.o. 10 mg/h0mg
- C09CA04 irbesartan p.o. 150 mg
- C09CA04 irbesartan p.o. 300 mg
- C09CA06 candesartan p.0 8 mg
- C09CA06 candesartan p.o. 16 mg
- C09CA06 candesartan p.o. 32 mg
- C09CA07 telmisartan p.o. 40 mg
- C09CA07 telmisartan p.o. 80 mg
- C09CA02 eprosartan mesilas p.o. 600 mg
- C09DA04 irbesartan a diuretiká p.o. 300/12,5 mg
- C09DA04 irbesartan a diuretiká p.o. 300/25 mg
- C09DA06 candesartan a diuretiká p.o. 16/12,5 mg
- C09DA06 candesartan a diuretiká p.o. 32/12,5 mg
- C09DA06 candesartan a diuretiká p.o. 32/25 mg
- C09DA07 telmisartan a diuretiká p.o. 80/12,5 mg
- C09DA07 telmisartan a diuretiká p.o. 80/25 mg
- C09DA02 eprosartan a diuretiká p.o. 600/12,5 mg
- C09DB04 telmisartan a amlodipín p.o. 80/5 mg
- C09DB04 telmisartan a amlodipín p.o. 80/10 mg
- C09DB07 candesartan a amlodipín p.o. 8/5 mg
- C09DB07 candesartan a amlodipín p.o. 16/10 mg
