Každoročne si 8. júla pripomíname Svetový deň alergií. Alergia je definovaná ako prehnaná, respektíve neprimeraná reakcia imunitného systému organizmu na látky, s ktorými sa bežne stretávame v okolitom prostredí.
Túto reakciu spôsobuje nesprávne aktivovanie protilátok zo skupiny imunoglobulínu E (IgE). Spektrum prejavov alergických reakcií je skutočne široké, od bežnej nádchy až po anafylaktický šok, ktorý sa môže skončiť aj smrťou.
Ťažší priebeh koronavírusu sa u alergikov nepotvrdil, ale liečba alergie znižuje riziko nákazy
Zatiaľ čo v minulosti sa ľudia stretávali prevažne s alergiou na rôzne trávy či peľ, v posledných rokoch sa do popredia dostávajú alergie na potraviny. V tomto smere je však dôležité rozlíšiť, či ide skutočne o alergiu alebo inú potravinovú intoleranciu.
Potravinová intolerancia
Ako pre portál vZdravotníctve.sk uviedol gastroenterológ Peter Minárik, potravinovaná intolerancia je neznášanlivosť niektorých potravín, respektíve niektorých konkrétnych živín v potravinách predisponovanými jedincami.
„A to na podklade neimunitnej reakcie na prirodzené živiny alebo prídavné látky, teda potravinové aditíva v potravinách,“ vysvetľuje Minárik. Tieto látky spôsobujú u postihnutých jedincov so senzitívnou konštitúciou nežiaduce reakcie rôznych telesných orgánov a tkanív.
Na rozdiel od pravej potravinovej alergie, prejavy potravinovej intolerancie sú závislé od dávky.
Ani doma v karanténe nie sme úplne v bezpečí, varujú hygienici
Príčinou potravinovej intolerancie môže byť napríklad nedostatok špecifického tráviaceho enzýmu, ktorý má konkrétnu živinu spracovať a stráviť, tak aby mohla byť bez problémov vstrebať.
Jednou z najznámejších a zároveň aj najčastejších potravinových intolerancií je laktózová intolerancia, teda znížená schopnosť tráviť v tenkom čreve mliečny cukor, laktózu. Laktózovú intoleranciu možno potvrdiť viacerými vyšetreniami.
Matka môže počas tehotenstva preniesť alergiu na plod. Výskum ukázal, ako tomu zabrániť
„Medicínska diagnostika sa opiera o stravovaciu anamnézu, dychový vodíkový test, pri ktorom sa stanovuje vodík vo vydychovanom vzduchu po konzumácii štandardnej dávky 50 gramov laktózy pacientovi, ktorý je nalačno, ďalej biopsiu sliznice tenkého čreva a následné imunohistochemické vyšetrenie aktivity tráviaceho enzýmu laktázy vo vzorkách črevnej sliznice,“ dopĺňa Minárik.
Vzorky sa odoberajú pri bežnom gastroduodenoskopickom vyšetrení v ambulancii gastroenterológa. Diétnym riešením pri laktózovej intolerancii je nízkolaktózová a vo výnimočných prípadoch dokonca bezlaktózová diéta.
Endokrinologička Monika Málincová: Za búšením srdca a nadmernou únavou môže byť aj porucha štítnej žľazy
Pre niektorých ľudí s laktózovou intoleranciou môže byť dobrým riešením aj užívanie výživových doplnkov s obsahom tráviaceho enzýmu laktázy pri jedení, ak sa konzumujú aj potraviny alebo nápoje s obsahom laktózy.
Alergia na potraviny
Potravinová alergia je rýchla reakcia imunitného systému organizmu na niektoré látky, ktoré sa vyskytujú v potravinách, takzvané potravinové alergény.
„Je to neznášanlivosť predisponovaných (alergicky reagujúcich) jedincov na niektoré potraviny, a to na podklade imunitnej reakcie na bielkoviny v potravinách a je nezávislá na dávke alergénu,“ opisuje gastroenterológ Peter Minárik.
Príznaky sú pri potravinovej alergii zvyčajne okamžité, viditeľné a môžu byť dramatické. V závažných prípadoch môže dôjsť až k prejavom anafylaktického šoku s cirkulačným kolapsom, ktorý si vyžaduje okamžitý zásah.
Alergénová imunoterapia môže ušetriť milióny eur, no Slováci ju aj tak nevyužívajú
Najčastejšie ide napríklad o kašeľ, kýchanie, zvracanie, migrénu, slzenie očí, kožné vyrážky, najmä žihľavka, opuchy kože, najmä v oblasti tváre (pery, viečka), alebo slizníc dýchacích ciest alebo tráviacej trubice.
„Niektoré príznaky, akými sú napríklad gastrointestinálne reakcie, teda nauzea, vracanie a hnačky, sa však môžu oddialiť o niekoľko hodín alebo dokonca aj dní,“ doplnil Minárik. Zujímavé je, že 90 percent všetkých prípadov alergie na potraviny spôsobuje iba osem alergénov.
Najčastie ide o obilie, mlieko, vajcia, sóju, ryby, mäkkýše, arašidy, ako aj iné orechy.
Príčiny a prejavy
Nielen príčiny, ale aj klinické prejavy potravinovej alergie môžu byť rozmanité, rôzny je aj jej priebeh a závažnosť. Niektorí ľudia trpia iba miernymi a prechodnými prejavmi, najmä v detstve. Inokedy prejavy pretrvávajú aj po celý život.
Ako často meníte plachty a obliečky? V posteli máme hotový botanický park, varuje mikrobiológ
Spúšťačmi potravinovej alergie môžu byť niekedy aj respiračné alergény, napríklad peľ a až následne dôjde ku skríženej alergickej reakcii s potravinovými alergénmi.
To by mal vedieť presne povedať alergiológ – imunológ. Po podrobnej alergiologickej anamnéze sa vykonávajú špecifické testy na detekciu alergénov. Za najpresnejšie sa pokladajú potravinové provokačné testy, ktoré sa však robia počas hospitalizácie.
Nový senzor na rúšku či oblečení rýchlo odhalí koronavírus aj chrípku. Pomôže bežným ľuďom aj zdravotníkom
V ambulantných podmienkach sa robia skôr kožné „prick“ testy s pomocou špeciálne pripravených náplastí s alergénmi, ako uvádza Slovenská asociácia pre výživu a prevenciu.
Možnosti liečby
Liečba v prípade potravinovej alergie je komplikovanejšia ako v prípade intolerancie. Aj tu však platí, že najúčinnejšia je eliminácia inkriminovaných potravín obsahujúcich alergény, čo však na strane druhej niekedy nie je jednoduché.
Ak už predsa len nastala alergická reakcia, pacientovi sa podávajú protialergické lieky, najmä antihistaminiká. Niekedy je potrebné podať aj silné protialergické a protizápalové lieky, najmä perorálne steroidy.
Protipandemické opatrenia potlačili aj iné vírusy, ako COVID-19. Tento rok však udrú plnou silou, už sa to začalo
Pri skríženej alergii na peľ a potraviny sa tiež zvažuje profylaktická desenzibilizácia na peľové látky so snahou zmierniť následne aj alergickú reakciu na alergény z potravín, najmä z ovocia a orieškov.
Stále platí, že zdraví ľudia nemajú mať žiadne tráviace problémy. Ak máte pravidelne zažívacie ťažkosti, skúste najprv odsledovať po akých potravinách ich registrujete, prípadne navštívte lekára.
