- aktualizované 5. augusta 2024, 16:16
Úrad pre dohľad nad zdravotnou starostlivosťou (ÚDZS) začal správne konanie vo veci uloženia povinnosti Všeobecnej zdravotnej poisťovni (VšZP) predložiť na schválenie ozdravný plán.
K tomuto rozhodnutiu dospel na základe predikcie vývoja hospodárenia štátnej poisťovne do konca roka 2024. Na jej základe totiž úrad konštatoval nedodržanie obchodno-finančného plánu z pohľadu vlastného imania a likvidity.
„Naše rozhodnutie treba vnímať ako rozhodnutie v záujme zdravotníckeho sektora, kde navrhnuté ozdravné opatrenia slúžia najmä na zlepšenie hospodárskej bilancie VšZP,“ uviedol predseda ÚDZS Michal Palkovič.
Realizácia niektorých opatrení
Niektoré opatrenia už začala najväčšia poisťovňa na trhu realizovať v spolupráci s Ministerstvom zdravotníctva SR, avšak je potrebné prijať ďalšie na odvrátenie možného negatívneho vývoja a ochrániť záujmy poistencov.
Fico so Šutajom Eštokom nediskutovali o VŠZP bez jej prítomnosti, tvrdí Dolinková
Ozdravný plán bude zahŕňať hľadanie rezerv na výdavkovej strane, čo by malo priniesť potrebné úspory. Transparentné účtovníctvo, výnosy a výdavky umožnia podľa úradu lepší prehľad o finančnej kondícii poisťovne.
„Rád by som zdôraznil, že VšZP si plní a naďalej bude plniť svoje povinnosti voči svojim poistencom, ako aj poskytovateľom zdravotnej starostlivosti,“ vyhlásil Palkovič s tým, že efektívne využívanie zdrojov poisťovne je jedným z kľúčových cieľov ozdravného plánu.
Schválenie ozdravného plánu
Podľa zákona o zdravotných poisťovniach musí ozdravný plán schváliť predstavenstvo zdravotnej poisťovne a jej dozorná rada, následne ho odovzdá úradu. Ten môže plán schváliť alebo zamietnuť, v prípade jeho schválenia sa opatrenia začnú bezodkladne plniť.
ÚDZS zároveň informoval, že štátna poisťovňa naďalej dodržiava zákonné podmienky platobnej schopnosti a všetky svoje záväzky voči poskytovateľom zdravotnej starostlivosti uhrádza riadne a včas.
Ministerstvo zdravotníctva berie kroky ÚDZS na vedomie
Ministerstvo zdravotníctva SR v reakcii na kroky ÚDZS uviedlo, že ich berie na vedomie a že ozdravný plán VšZP je viac ako nevyhnutný.
„Navrhované opatrenia majú slúžiť najmä na zlepšenie hospodárskej bilancie VšZP. Niektoré z diskutovaných opatrení predstavenstvo poisťovne v spolupráci s rezortom už realizuje,“ uviedla ministerka zdravotníctva Zuzana Dolinková. Štátna poisťovňa si podľa nej plní a aj naďalej bude plniť svoje povinnosti voči poistencom a poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
Všeobecnú zdravotnú poisťovňu trápi diskusia o zlepšení hospodárenia, zmenila sa na mediálne dokazovanie
„Pre ochranu záujmov poistencov je však potrebné prijať aj ďalšie opatrenia, ktoré síce nemusia byť populárne, ale sú nevyhnutné a potrebné, keďže nám záleží na finančnej kondícii poisťovne,“ uzavrela Dolinková.
VšZP bude plne súčinná
Samotná VšZP uviedla, že nariadenie úradu predložiť ozdravný plán berie na vedomie a bude v tejto veci plne súčinná. Už teraz podľa stanoviska disponuje súborom úsporných opatrení, v rámci ktorých identifikuje tie, ktoré môžu priniesť maximálnu možnú mieru úspor bez toho, aby prišlo k dopadu na poistencov.
„Už pri tvorbe obchodno-finančného plánu sme špecifikovali možné riziká, ktoré sa môžu v priebehu roku 2024 prejaviť v činnosti VšZP a tieto riziká sa dnes materializujú,“ konštatuje predstavenstvo poisťovne.
Monitoring hospodárskeho vývoja
Ako doplnilo, v tejto veci už niekoľko týždňov komunikuje s ÚDZS aj s Ministerstvom zdravotníctva SR.
Poisťovne čelia podľa VšZP nedostatku zdrojov na pokrytie zdravotnej starostlivosti
„Vytvorili sme pracovnú platformu na aktívny monitoring hospodárskeho vývoja, identifikáciu najrizikovejších oblastí a návrhy opatrení, ako aj ich následné vyhodnocovanie. Návrhy konkrétnych opatrení sme úradu aj opakovane predložili. Akceptujeme rozhodnutie ÚDZS uložiť nám povinnosť predložiť ozdravný plán a bezodkladne tak urobíme,“ doplnila VšZP. Zároveň ubezpečila poistencov, že zdravotná starostlivosť pre nich nie je ohrozená.
