Verejné nemocnice bojujú s neefektívnym financovaním, porovnávanie so súkromnými však podľa analytika problém nevyrieši

Verejné nemocnice, najmä tie pod VÚC, sú podľa analytika Útvaru hodnoty za peniaze často efektívnejšie, no dostávajú nižšie úhrady.
Peniaze, zdravotníctvo, oddlžovanie, nemocnica
Foto: ilustračné, gettyimages.com

Stratové hospodárenie a zadlžovanie verejných nemocníc je dlhodobým problémom na Slovensku. Diskusia o riešeniach často zahŕňa porovnávanie ziskovosti medzi verejnými a súkromnými nemocnicami.

Avšak toto porovnávanie podľa analytika ÚHP na MF SR Adama Mareka nemá veľkú výpovednú hodnotu. Relatívne efektívnejšie nemocnice môžu byť stratové, pretože dostávajú nižšie úhrady od zdravotných poisťovní, zatiaľ čo súkromné nemocnice sú často ziskovejšie vďaka vyšším úhradám, nie efektivite.

Nákladová efektivita nemocníc

Nové dáta o nákladoch na hospitalizácie umožňujú hodnotiť nákladovú efektivitu nemocníc. Verejné nemocnice, najmä tie pod VÚC, sú podľa analytika často efektívnejšie, no dostávajú nižšie úhrady.

Ak by dostávali rovnaké úhrady ako súkromné nemocnice, mohli by ročne zarobiť o 6,3 milióna eur viac. Najväčšie rozdiely v úhradách za štandardizovanú hospitalizáciu sú podľa Mareka vo VšZP, ktorá platí súkromným nemocniciam viac ako verejným.

Nízka transparentnosť financovania

Súčasný stav, kedy sú porovnateľné nemocnice rozdielne platené za to isté, pretrváva kvôli nízkej transparentnosti financovania. Zmluvy medzi nemocnicami a poisťovňami sú síce zverejňované, ale sú nečitateľné a zložité. VšZP v roku 2024 prehodnotila zmluvy s nemocnicami, ktoré dostávali vysoké jednotkové ceny, a zaviedla odmeňovanie podľa výkonu.

Od 1. apríla 2025 platia jednotné pravidlá pre financovanie časti ústavnej starostlivosti, čo má zabezpečiť rovnaké jednotkové ceny pre porovnateľné nemocnice. Povinné zverejňovanie úhrad, produkcie a jednotkových cien umožní verejným nemocniciam vyjednať lepšie podmienky a prispeje k informovanejšej verejnej debate o efektivite nemocníc.

Zverejňovanie údajov o financovaní nemocníc

Vláda sa v zmluve o sociálnom zmieri s Lekárskym odborovým združením zaviazala k zmenám v prospech transparentnejšieho financovania ústavnej starostlivosti. Parlament schválil vzor vyhlášky, ktorá zabezpečí zverejňovanie prehľadných údajov o financovaní nemocníc každý štvrťrok.

Tieto zmeny by mali podľa analytika prispieť k tomu, aby verejné nemocnice mohli efektívnejšie hospodáriť a získať spravodlivejšie financovanie. Tým sa zlepší celková efektivita zdravotného systému na Slovensku.

Firmy a inštitúcie: LOZ Lekárske odborové združenieMF Ministerstvo financií SRÚHP Útvar hodnoty za peniazeVšZP Všeobecná zdravotná poisťovňa

Ďalšie k téme

Odporúčané